السبت، 19 مارس 2016

الدوفاستون ( معلومات للمريض)

بسم الله الرحمن الرحيم
دواعي الاستعمال :
يستخدم الدوفاستون لعلاج حالات متعددة ترجع لنقص هرمون البروجيسترون في الجسم.

- عدم انتظام الدورة الشهرية.
- حالات الاجهاض المنذر او المتكرر.
- عسر الطمث Dysmenorrhoea.
- انتباذ بطانة الرحم Endometriosis: حيث ينمو الغشاء الرحمي خارج الرحم.
- علاج العقم عند النساء.
-متلازمة ما قبل الحيض: مجموعة من الاعراض الجسدية والنفسية مرتبطة بحدوث الحيض عند النساء.

- يستخدم مع الاستروجين لعلاج اعراض سن الياس ( العلاج بالهرمونات البديلة HRT).

لا يستخدم الدوفاستون الا بوصفه من الطبيب المعالج.

في حالة نسيان الجرعة :
تاخذ الجرعة فوراً وقت تذكرها وفي حالة مرور اكثر من 12 ساعة يفضل الا تعوض الجرعة المفقودة ويتم الاستمرار باخذ الجرعة التالية في وقتها.
ايضا في حالة فقدان الجرعة قد تلاحظي نزول دم او قطرات فلا داعي للقلق.

لا تستخدمي الدوفاستون في الحالات التالية :
- اذا كنت تعانين من ورم قد يصبح اسوا باستخدام الدوفاستون.
- اذا كنت تعانين من دورة غزيرة غير منتظة او غير معتادة غير معروفة السبب.
- اذا كنت تعانين من حساسية لاي مادة من مواد الدوفاستون.

تنبيه: اذا كنت ستاخذين الدوفاستون لعلاج نزيف غير طبيعي فالطبيب المعالج سيبحث عن سبب النزيف قبل البدء في العلاج.

اذا لاحظتي نزول دم او قطرات من المهبل بداية استخدام الدوفاستون فلا داعي للقلق حيث انه غاليا ما يحدث في الشهور الاولى من العلاج.
وعلى الرغم من ذلك اتصلي بالطبيبة المعالجة اذا كان نزول الدم او القطرات :
استمر اكثر من عدة اشهر.
حدث بعد بدا العلاج بمدة طويلة.
حدث بعد التوقف عن العلاج.

فهذا قد يكون مؤشر لزيادة سمك بطانة الرحم،  فالطبيب المعالج سيبحث عن سبب النزيف او القطرات وقد يحتاج لعمل اختبار لتاكد من عدم وجود ورم في بطانة الرحم.


راجعي مع الطبيب او الصيدلي قبل استخدام الدوفاستون اذا كنت تعانين من احدا الامراض الاتية :
- اكتئاب
- امراض كبد
- بورفيريا ( حالة مرضية وراثية نادرة)

الاعراض الجانبية
توقفي عن استخدام الدوفاستون وراجعي مع طبيبك في حال حدوث احد الاعراض التاليه:
انتفاخ في الجلد حول الوجه والحلق والذي قد يتسبب لصعوبة في التنفس.) angioedema)
مشاكل في الكبد..  علامات مثل اصفرار الجلد والشعور بالتعب والم في المعدة.

حدوث تحسس علاماته صعوبة في التنفس او الشعور بالاعيائ، اسهال او انخفاض ضغط الدم.

اعراض جانبية اخرى للدوفاستون :
اعراض شائعة مثل:
صداع
صداع نصفي.
غثيان.
الم في الثدي او احتقان.
دورة مؤلمة او غزيرة او عدم انتظامها.
عدم نزول الدورة او نزولها بمعدل اقل من السابق.

اعراض غير شائعة:
زيادة في الوزن.
حبوب او حكة شديدة.
الشعور بالاكتئاب.
الشعور بالدوار.
الشعور بالاعياء ( ترجيع).

اعراض جانبية نادرة الحدوث :
نقص خلايا الدم الحمراء ( انيميا) .
تفاعلات تحسس.
احتباس الماء في الجسم.
انتفاخ في الثدي.
الشعور بالنعاس.
زيادة في حجم الاورام التي تتاثر بالبوجيسترون.

اعراض جانبية خاصة باخذ الدوفاستون مع الاستروجين :
توقفي عن استخدام الدوفاستون وراجعي مع الطبيب المعالج فورا اذا لاحظتي احد الاعراض التاليه :
- الم انتفاخ في القدم،  الم مفاجئ في الصدر او صعوبة في التنفس.
- الم في الصدر ينتشر للذراع او الرقبة.
- صداع شديد غير مبرر او صداع نصفي شديد.

راجعي الطبيب فورا حال حدوث احد الاعراض السابقة.




الأحد، 13 مارس 2016

كلوميد

معلومات للمريض
الكلوميد هو عقار يستخدم لتنشيط عملية التبويض.
يستخدم الكلوميد للمراة التي تعاني من خلل في وظيفة المبيض وتكون :
- لا تعاني من امراض في الكبد
- غير حامل
- لا تعاني من تكيس على المبيض باستثناء ظاهرة المبيض متعدد الكيسات
- لا تعاني من نزيف غير طبيعي

مدة العلاج :
يستخدم الكلوميد لمدة خمس ايام تبدا من اليوم الخامس للدورة ويمكن تكراره لثلاث فترات علاجية ثم يتم التوقف.
لا يستخدم الكلوميد الا بمتابعة الطبيبة المعالجة .

متى يحدث التبويض؟
يحدث التبويض عادة بعد 5-10 ايام من اخر حبة كلوميد.

ماذا افعل اذا نسيت جرعة؟
تاخذ الجرعة مباشرتا عند تذكرها الا اذا كان موعد الجرعة التالية قريب فلا تاخذي جرعة مضاعفة لتعويض الجرعة التي فقدت بل اتصلي بالطبيب المعالج ليحدد لك الحل المناسب.

الاعراض الجانبية :
"متلازمة فرط تحفيز المبيض" اهم عرض لا يمكن تجاهله لذا
اتصلي بالطبيب فورا في حال ظهور احدا الاعراض التالية :
الم في المعدة،  انتفاخات.
انتفاخ اليد او القدم.
غثيان،  ترجيع، اسهال.
زيادة سريعة في الوزن خاصتا في الوجه والوسط.
نقص عملية التبول او عدمها.
الم في التنفس،ضربات قلب سريعة، الشعور بقصر النفس خاصتا عند الاستلقائ.

توقفي عن استخدام الكلوميد متا ما لاحظتي احدا الاعراض الاتية :
الم او ضغط في منطقة الحوض، او كبر حجم المنظقة.
مشاكل في الرؤية.
رؤية فلاشات مضيئة.
زيادة تحسس العين للضوء.
نزيف مهبلي غزير.

الاعراض الجانبية العامة والغير مقلقة :
الم او احتقان في الثدي.
صداع.
قطرات دم من المهبل.
حرارة تنميل احمرار.

تنبيهات :
يجب تنويه المريضة قبل العلاج بان الكلوميد قد يتسبب بحدوث خلل في الرؤية خاصتا مع فترات العلاج الطويلة قد تختفي هذه الاعراض بعد وقف العلاج وقد لا تختفي وتستمر مع المريض لذا في حال حدوث مشاكل في الرؤية فترة العلاج يجب مراجعة الطبيب وقد يشير على المريضة بزيارة طبيب العيون،  كما يجب تجنب الانشطة التي تحتاج لتركيز بصري كقيادة السيارة.

قد يتسبب استخدام الكلوميد لمدد علاجية طويلة لحدوث ورم في المبيض.